突发脑溢血、脑梗塞等脑血管病,就是经医院抢救夺回生命,也往往留下偏瘫等后遗症,病员从此失去生活自理能力,对晚年生活失去信心……天台人民医院神经内科的白衣天使们,用他们的心去治疗、去康复、去预防、去教育。使一个个患者在这里找回了健康,找回了幸福,让生命重新扬起风帆!
综合治疗:
从扎实的技术开始
“脑卒中患者,也就是我们俗称的中风病人,发病急骤,救治分秒必争,对医务人员的技术要求很高。”神经内科主任王发明告诉记者,一般中风病人刚发病的几个小时,是治疗的黄金时间,错过了这个时间,患者的致残率会很高。
有位中年男子,突发失语偏瘫,被送入神经内科,头颅磁共振提示是大面积脑梗死,距离患者病发还不到6个小时,属于急性脑梗死的超早期,如果脑梗死不能有效控制,将会危及生命。及时抢救恢复患者脑部血流成为当务之急。经过会诊,又与上海华山医院专家通话商讨,王发明和同事们立即制定出了急救方案,进行“超早期静脉溶栓治疗”。由于脑梗死病人血管壁又硬又脆,手术中容易继发脑血管破裂,有可能危及患者生命,而这种风险很大的溶栓治疗术,以前一般只在有条件的大医院里开展。在院领导的支持和全院上下的配合下,经过几天紧张的抢救和严密的观察,他们成功实施了此项治疗术,患者化险为夷。
这项手术不但有利患者抢救,对预防后遗症更是意义重大。8月初,王发明与那位男子相遇,看见他正在打太极拳,身手伸展自如。他说,现在他生活很正常,已上班工作,思维、讲话没有问题。
作为学科带头人的王发明是市医学会神经学组委员,并入选为市211人才工程和省新世纪151人才工程培养人员。王发明待人和善、医术精湛、年轻有为,由他带领的这个年轻团队也充满干劲。以护士长王桂平为首的护士们把“关爱生命、用心工作”作为她们的服务理念。脑梗死超早期溶栓治疗、脑出血的微创治疗、脑卒中的早期神经康复治疗等新的项目一个接着一个开展起来,近年来该科共获省市级科研立项四项,获台州市科技进步奖一项。现在,这个科室已成为“上海华山医院神经科脑血管病合作中心”、“天台县脑血管病防治中心”。
神经康复:
让中风患者重新站起来
走进神经内科康复中心,这里俨然是一个健身会所,拉力器、手腕旋转器、肋木等运动设施一应俱全,“运动员”们动作虽迟缓,蹒跚学步,但个个都是满脸坚毅,一旁身着白大褂的康复师耐心地一对一辅导着,鼓励着。在这个特殊的运动场所里,医生既是教练又是朋友亲人,同病相怜的病友之间也经常相互鼓励,交流心得,关系融洽的犹如一家人。
家住城关的老金,目前可是这里的模范学员,用他的话说,在鬼门关上跑了一圈。当初进院时,他的病情很严重,CT提示右侧基底节脑出血,出血量达50毫升,属于重度脑出血,情况十分危险,经过一个多星期的综合抢救治疗,病情日趋于稳定。此时,医生要他开展床边运动,在家属的配合下,如今才短短两个来月,老金的肌力已经恢复到能伸展自如,语言和感觉功能基本恢复,并能在病房内独立行走一段距离。让老金家里人兴奋不已。
王发明告诉记者,随着人口的老龄化,脑卒中的发病率越来越高,目前已成为严重威胁人民身体健康的常见病,多发病。对于脑卒中患者,除了急性期的抢救治疗,越早开展规范的神经康复治疗愈后越好。为此,该院率先在我市二级医院中单独设立了神经内科和康复中心,开展脑卒中后的早期神经康复治疗,并取得了好效果。
健康宣教:
预防为先是我们的责任
去年上半年开始,科里开设了讲习班,每月开课两次,固定在星期四下午。
给患者讲课可不同于对实习生上课,你不能用过多的术语。这可难坏了大家:有许多知识很难用通俗语言能说明白的,何况听课人文化程度不一,年龄不一。于是大家共同研究、互相交流,商量出最能让人听懂的授课方式。再不行的,还可以个别再解释,沟通。
医务人员日夜要值班,固定的排班换班不方便,经常遇到今天值了夜班,转天刚好轮到上课,于是大家互相照应,不影响开课。课堂上没有话筒,听课的人多了,就得用力讲。那天,主治医师陈秀道得了感冒,本来就咽喉痛,当讲完课,喉咙像火一样烧,声音都快发不出了。
开课已一年多了,先是病员和家属来听,接着别科的病员也来听,后来病人出院了又把外面的人带来听。学员越来越多。8月16日下午,记者在这里看到,听课的人坐满了课堂,走廊里还站了人。在这里治了病,还学到了知识,提高了生活质量。70多岁的老郑是南山人,住院在另一楼的内三科治病,因头部不适,他主动跑到八楼听课。听后,他说:听了课,才知道与我抽了30年香烟有关,如果早听你们的课,烟戒了,我的脑动脉也不致于如此硬化了。在本科室住院的病员陈彩炉听课后,心有所感,他向医师要去讲课稿,说要拿去复印200份,发给老人。
